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帕金森病,最全康复训练指导

发表时间:2023-05-28 17:58




    帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病,多在50岁以后发病。其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤,肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等,晚期会导致患者生活不能自理。与此同时,患者的非运动症状,像心理方面的问题如抑郁、焦虑等也给本人及家属带来较大负担。

    据统计,在我国65岁以上的老年人,帕金森病的患病率为1.7%,目前帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后我国中老年人中的又一常见病,严重影响到了患者的生活能力和质量。


    患者随着年龄增高以及病情的进展,肢体活动能力也会每况愈下,肌肉僵直,动作缓慢,甚至还会出现一些关节疾病。而有意识地、坚持进行康复锻炼,可纠正早期帕金森病患者的异常姿势,延缓病情进展,延长药物治疗的“蜜月期”;手术后的患者坚持康复锻炼,对于预后有重要意义。


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帕金森病患者需要进行哪些康复锻炼?


平衡训练

帕金森患者具有平衡障碍,走路的时候快步前冲,遇到障碍物突然停步时容易跌倒,因此要进行平衡训练。开始的时候可以坐着训练,逐步过渡到站立、没有支撑的训练。如:双脚分开25-30厘米站立,向前后左右移动重心,保持平衡;向前后左右跨步运动;身体和骨盆左右旋转,手臂随之进行大的摆动;重复扔投和捡回物品;运动变换训练包括翻身、上下床、从坐到站、从床上到椅子上的转换等。进行锻炼时,家人要注意防护,避免患者跌倒。

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步态训练

帕金森患者进行步态训练时,两眼向前看,身体站直,两手臂的协调摆动和脚的起步要配合,第一步要大,如果第一步小容易出现慌张步态,一旦出现慌张步态,就要立即停止行走,重新开始。脚尖尽量抬高,先脚跟着地再脚尖着地,跨步尽量慢而大,两脚分开,两手臂左右摆动。在步行训练的同时,进行转弯训练和跨越障碍物训练,转弯时要有较大的弧度,避免一只脚与另一只脚交叉。训练的时候最好有陪护人在场,随时提醒和纠正不正确的姿势。步行训练的关键是要抬高脚尖、跨步要大。

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关节运动范围训练

帕金森患者要使四肢及身体各关节尽可能保持正常活动范围,患者可以对着镜子活动各个关节,或在家属的帮助下锻炼关节功能。注意每个关节都要活动到位,但是也不能过度的牵拉。对已经出现关节活动障碍的病人,训练要循序渐进,避免肌肉拉伤。

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语言障碍锻炼

加强患者与家人或看护者之间的互相交流,帮助患者有计划地进行发音训练,从声、韵母开始,再到字、词发音,逐步增加到一个短句,进行递增式训练,为求发音清楚。


训练发音时的音量、音调和语速,控制呼吸频率和调整发音时肌肉运动力度,使发音时用力相对均匀,逐步建立有规律的运动方式,促进发音。

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